托拉塞米片：国家医保/新一代强效速效利尿剂【药品名称】托拉塞米片【性 状】本品为白色或类白色片。【药理毒理】作用机理 本品为磺酰脲吡啶类利尿药，其作用于亨利氏髓袢升支粗段，抑制Na+
/K+/2Cl-
载体系统，使尿中Na+
、K+、Cl-
和水的排泄增加，但对肾小球滤过率、肾血浆流量或体内酸碱平衡无显著影响。药效学 本品对大鼠和狗都有强的利尿作用，在这两种动物中，尿量、尿电解质排泄与剂量的对数呈线性关系。大鼠口服本的最小有效剂量为0.2mg/kg，狗为小于0.1mg/kg，最大作用剂量为10mg/kg。以药理重量计，本品对大鼠的利尿作用为速尿的9～40倍，对狗为10倍，利尿作用大鼠持续约2小时，而狗持续8小时以上，大鼠每日口服本品10mg/kg共15天其利尿作用并不减弱。狗静脉注射托拉塞米1、3、10mg/kg，收缩压、舒张压、平均压、心率、呼吸频率、呼吸压、心电图均无明显影响。【适应症】用于充血性心力衰竭、肝硬化腹水、肾脏疾病所致的水肿患者；也可用于原发性高血压患者。 【用法用量】充血性心力衰竭、肾功能衰竭及肾脏疾病所致的水肿：一般初始剂量为10mg，每日早晨一次，口服。以后根据病情调整剂量，一般每日最高不超过200mg。 肝硬化腹水：一般初始剂量为10mg，每日早晨一次口服，与醛固酮拮抗剂或保钾利尿剂同时服用。 原发性高血压：一般初始剂量为5mg，每日一次，口服。如果在4周之内没有达到足够的降压效果，可以加量到10mg，每日一次，口服。如果降压效应仍不充分，应加用其他降压药物。 【禁 忌】肾功能衰竭无尿患者，肝昏迷前期或肝昏迷患者，对本品及磺酰脲类过敏患者，低血压、低血容量、低钾或低钠血症患者，严重排尿困难（如前列腺肥大）患者禁用本品。【药物过量】药物过量时，体液和电解质的丢失可能导致嗜睡、电解质紊乱和胃肠道症状。 处理：对症及支持疗法，及时补充体液及电解质，并对电解质进行动态监测。【规 格】10mg【贮 藏】遮光，密封保存。【包 装】铝塑包装10mg： 6片/板，2板/盒【价 格】37.6元/盒【有效期】24个月【批准文号】国药准字H20052493【产品特点】
1、
利尿作用强，为呋噻米的2－4倍；
2、
具有醛固酮拮抗作用，较少引起低血钾症；
3、
起效快，口服生物利用度高；半衰期长，作用持久稳定，每天只服一次；
4、
对体内电介质、糖类、脂类代谢影响小；
5、
副作用小，无速尿和布美他尼常见的耳毒性，对伴有肾功能障碍的病人不易蓄积。
【产品招商优势】托拉塞米片 10mg×12/盒
1、国家医保乙类780；
2、2005年上市的二类新药、报批已关门，国内仅2家，易中标；
3、国家发改委定价：37.60元/盒
4、新一代袢利尿剂，疗效好，副作用更小，医生高度认同，长线品种；
5、临床现在使用的速尿、布美他尼、氨体舒酮、胺苯蝶啶、吲达帕胺等都是普药，而托拉塞米片是目前唯一还有操作空间的利尿剂；
6、应用科室广泛：循环科（心衰、高血压）、肾病内分泌科（肾衰、肾病综合症等）、消化科或肝胆科（肝硬化腹水）；
7、临床各科应用的学术支持（彩页资料、杂志论文抽印本、培训幻灯等）。
【适应症】
1、用于治疗充血性心力衰竭、肝硬化腹水、肾脏疾病所致的水肿患者，副作用更少，是呋塞米和布美他尼的换代产品；
2、治疗原发性高血压，降压效果同吲达帕胺缓释片，但副作用更少；
3、治疗慢性心力衰竭的一线用药。
【中标地区】上海、总后、广东、广西、湖南、湖北、山西、云南、杭州、辽宁、石家庄、南京、江苏、江西和山东等地区。
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